Rhia Favero nous parle de la Journée mondiale de l’énurésie nocturne – 24 mai

« La Journée mondiale de l’énurésie nocturne vise à sensibiliser l’opinion publique à l’énurésie nocturne en tant que maladie courante pouvant être soignée. De nombreux enfants et familles sont confrontés à cette situation et nous voulons qu'ils sachent qu'il existe de nombreux traitements disponibles. Ils n'ont pas à souffrir seuls ».

Nous avons parlé à Rhia Favero, responsable des communications et de la campagne pour ERIC, The Children's Bowel and Bladder Charity, qui promeut la Journée mondiale de l'énurésie nocturne au Royaume-Uni. Bien qu'il s'agisse d'une pathologie très courante (elle touche environ 15,5 % des enfants de 7 ans, 9,5 % des enfants de 9 ans et 1 à 2 % des adolescents), elle est souvent mal comprise.

Qu’est-ce que la journée mondiale de l’énurésie nocturne ?

2016 marquera la deuxième édition de la Journée mondiale de l’énurésie nocturne. Il s'agit d'une initiative menée par l'International Children's Continence Society (ICCS) et la Société européenne d'urologie pédiatrique (ESPU), soutenue par la société pharmaceutique Ferring. Initialement organisé en octobre, et désormais en mai, l'objectif est d'aider les familles à se préparer pour les mois d'été à venir. Cela aide les parents à planifier les activités estivales.

Quelles sont les causes de l’énurésie nocturne chez les enfants ?

L’énurésie nocturne est malheureusement souvent considérée comme un problème chez l’enfant. Cependant, le plus souvent, cela échappe au contrôle de l’enfant. Cela se produit lorsqu’un enfant dort et qu’il n’a aucun contrôle conscient sur lui.

Les causes courantes incluent :

•  Surproduction d'urine la nuit. L’hormone vasopressine a de nombreuses fonctions et l’une d’elles est de réguler la production d’urine la nuit. Chez certains enfants, cette hormone n’intervient que lorsqu’ils sont plus âgés et ils produisent trop d’urine la nuit.

• Constipation. Souvent ignoré, un enfant peut souffrir de constipation, où l’intestin plein écrase la vessie, réduisant ainsi sa taille. La vessie ne peut pas retenir l'urine produite et l'enfant mouille. 

• Petite vessie. Lorsqu'un enfant mouille son lit la nuit, la première réaction des parents est de réduire sa consommation de liquides. Cela a en réalité un impact négatif sur la vessie de l'enfant. En réduisant l'apport de liquides, la vessie n'a pas la possibilité de se dilater, privant ainsi l'enfant de la possibilité d'entraîner sa vessie à s'étirer au maximum de sa capacité pendant la journée et à pouvoir retenir beaucoup d'urine tout au long de la nuit.

• Vessie hyperactive. C’est à ce moment-là que les muscles de la vessie se contractent constamment, ce qui signifie que l’urine va sortir. Dans de tels cas, des médicaments sont nécessaires pour détendre la vessie.

Stigmatisation autour de l’énurésie nocturne

L’objectif de la Journée mondiale de l’énurésie nocturne est de faire parler les parents d’un sujet encore rarement évoqué. Lorsque les familles réalisent que cette maladie est plus courante qu’on ne le pensait initialement, on espère que les parents se tourneront vers les conseils des praticiens pour aider leur enfant.

«Il est plus difficile de parler du caca que du pipi, mais les gens sont plus disposés à parler ouvertement de la constipation et des salissures que de l'énurésie nocturne. L'image autour de laquelle tourne l'énurésie nocturne est que c'est la faute de l'enfant ou que l'enfant fait quelque chose de mal et devrait être puni. C’est une perception que nous devons changer.

Les enfants âgés de 4 à 6 ans sont souvent perçus comme venant tout juste de sortir des couches et sont donc pardonnés. C'est lorsque l'enfant grandit lorsqu'il fait des sorties, comme des soirées pyjama ou du camping, que cela est perçu comme un problème, et lorsqu'il commence à le reconnaître comme un problème et à vouloir arrêter. La peur d'être « découvert » peut provoquer de l'anxiété tant chez les parents que chez l'enfant. Parfois, lorsque le secret d'un enfant est découvert, cela peut conduire à l'intimidation et, par conséquent, à une faible estime de soi et à l'isolement.

“Nous voyons beaucoup de parents craindre que leur enfant soit découvert, ce qui propage l'idée que c'est la faute de l'enfant. S'il n'est pas traité dans les premières années, l'enfant devient introverti et évite les interactions sociales et les sorties comme le camping et les soirées pyjama.

Rhia explique ensuite comment cela « devient un cycle visqueux, dans lequel l'enfant s'isole délibérément et les autres enfants pensent qu'ils sont différents parce qu'ils ne participent pas. Ils peuvent avoir du mal à se faire des amis, devenir plus gênés et leur estime de soi en est affectée ».

Effets à long terme si non traité

L’énurésie nocturne est héréditaire ; si l’un des parents d’un enfant mouille son lit, il y a 40 % de chances que cet enfant le fasse aussi. Si deux parents mouillent leur lit, le risque s'élève à 70 %.

L'énurésie nocturne peut également affecter la volonté des adolescents d'entrer en relation. "Certaines personnes entreront dans des relations où un partenaire est très compréhensif, d'autres éviteront complètement les relations à cause de la peur", explique Rhia.

Un enfant qui mouille son lit peut avoir un impact considérable sur les familles, avec diverses conséquences. Les nuits blanches interminables causées par le déclenchement de l'alarme pipi au lit et le lavage constant des draps et des pyjamas sont non seulement coûteuses, mais aussi éprouvantes pour les parents, en particulier pour ceux qui doivent y faire face quotidiennement.

Rhia indique qu'il est inefficace d'aller chercher l'enfant au milieu de la nuit, car l'enfant devient dépendant du parent qui le porte. L’enfant doit apprendre à se lever lui-même ou à retenir son pipi.

Faire connaître la Journée mondiale de l’énurésie nocturne

Avec environ un demi-million d'enfants rien qu'au Royaume-Uni âgés de 5 à 16 ans qui mouillent régulièrement leur lit, la campagne de la Journée mondiale de l'énurésie nocturne espère sensibiliser les parents sur le fait qu'il s'agit d'une maladie courante et traitable. Il vise à impliquer les familles qui n’auraient normalement pas cherché de soutien dans le passé et à obtenir l’aide dont elles ont besoin. Pour ce faire, il envoie des brochures et des ressources aux infirmières locales en continence, aux infirmières scolaires et aux écoles. Bien qu'il soit difficile d'atteindre l'ensemble de la population atteinte en raison des barrières culturelles et linguistiques, la campagne précédente a vu une augmentation significative du nombre de parents répondant à la campagne. Rhia espère que les enseignants seront également formés sur le sujet afin de pouvoir enseigner aux enfants en classe.

Conseils aux parents d'un enfant qui fait pipi au lit

Lorsqu'on lui demande quels sont les 4 conseils qu'elle donnerait à un parent dont l'enfant mouille le lit, voici ce que Rhia suggère :

1. Parlez-en à votre médecin généraliste ou à votre infirmière scolaire
2. Appelez ERIC sur leur ligne d'assistance 0845 370 8008 ou envoyez un e-mail au helpline@eric.or.uk
3. Téléchargez leLe guide d'ERIC sur l'énurésie nocturne pour découvrir pourquoi l'énurésie nocturne se produit, ce qui peut être fait pour y mettre fin et comment elle peut être gérée.
4. Aller chez ERIC Tableau de messages et parlez (de manière anonyme) à d'autres personnes qui vivent la même chose ou suivez ce dont les autres parlent.

Vous pouvez également sensibiliser à l’énurésie nocturne et à son traitement en soutenant Coup de tonnerre - Il faut 100 personnes pour que ça se réalise !!!

LIENS UTILES

• Site Web de la Journée mondiale de l'énurésie nocturne
• Le site d'ERIC
• Groupe Facebook d'Éric
• Page Twitter d'Éric
• Numéro d'assistance téléphonique d'Eric : 0845 370 8008